Ohrangos.ru

Юридический журнал

Приказ о работе женской консультации 572

Приказ о работе женской консультации 572

Ссылка не верна или страница была удалена

Если Вы попали на эту страницу, перейдя
по ссылке внутри нашего сайта, пожалуйста, сообщите нам неверный адрес.

Для заказа бесплатной демонстрации возможностей информационно-правового обеспечения ГАРАНТ перейдите по ссылке

© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2018. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.

Все права на материалы сайта ГАРАНТ.РУ принадлежат ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС». Полное или частичное воспроизведение материалов возможно только по письменному разрешению правообладателя. Правила использования портала.

Портал ГАРАНТ.РУ зарегистрирован в качестве сетевого издания Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзором), Эл № ФС77-58365 от 18 июня 2014 года.

ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 107392, г. Москва, ул. Халтуринская, д. 6А, [email protected]

8-800-200-88-88
(бесплатный междугородный звонок)

Редакция: +7 (495) 647-62-38 (доб. 3145), [email protected]

Отдел рекламы: +7 (495) 647-62-38 (доб. 3161), [email protected] Реклама на портале. Медиакит

Если вы заметили опечатку в тексте,
выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Отчет о работе акушерки

Главный врач МБУЗ ГКБ №9

О работе малой операционной за 2012год
Муниципального бюджетного учреждения
здравоохранения городской клинической больницы №9

Краткая характеристика ЛПУ, коечный фонд.

Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения городская клиническая больница №9 является многопрофильным лечебно профилактическим учреждением, обеспечивающим амбулаторно – поликлиническую и стационарную помощь населению. В состав больницы входят:

Поликлиническое отделение
Неврологическое отделение
Эндокринологическое отделение
Травмотолого – ортопедическое отделение
Терапевтическое отделение
Реанимационное отделение
Отделение патологии беременности
Детский соматический корпус
Детское инфекционное отделение
Родильный дом
Женская консультация на 250 посещений в день

Характеристика подразделения, в котором работает специалист

Женская консультация находиться на первом этаже жилого многоэтажного здания, расположенного вне больничного комплекса. Отделение работает по пятидневной рабочей неделе. Режим работы с 8-00 до 19-00. Кроме того по субботам ведет прием дежурный врач и производит лечение процедурный кабинет с 8-00 до 14-00.

В женской консультации 25 кабинетов
Регистратура со столом справок
Кабинет заведующей
Кабинет старшей акушерки
Семь врачебных кабинетов
Стоматологический врачебный кабинет
Два процедурных кабинета (инъекционный и гинекологический)
Малая операционная
Клиническая лаборатория
Дневной стационар
Кабинет функциональной диагностики
Зал лечебной физкультуры
Кабинет медицинского психолога
Автоклавная
Стерилизационная
Регистратура, кабинет заведующей, старшей акушерки и кабинет функциональной диагностики оборудованы компьютерами, что значительно улучшает и облегчает работу отделения ( в ближайшей перспективе полный отказ от амбулаторных карт гинекологических пациенток – введение электронных карт).

Благодаря национальному проекту “Здоровье”, продолжает улучшаться материально – техническая база, как всей службы родовспоможения, так и женской консультации в частности. На средства от родовых сертификатов приобретается современная аппаратура, медицинское оборудование, медицинский инструмент одноразового использования, твердый и мягкий инвентарь. Беременные женщины имеют возможность получать необходимый набор медикаментов и препараты витаминно – минерального комплекса по бесплатным рецептам. Для беременных женщин организованы консультации медицинского психолога и занятия по подготовке к родам. В женской консультации ведется городской консультативный прием по не вынашиванию беременности. Кроме того ведутся специализированные приемы по : патологии шейки матки, планированию семьи, детской и подростковой гинекологии, мини – аборты.

Регламентирующие документы в работе операционной акушерки.

№ 572-Н от 01.11.2012, “порядок оказания медицинской помощи по профилю акушерства и гинекологии”.
приказ МЗ СССР № 408 ОТ 12.07.1989г. “о мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране”.
приказ № 450 от 28.11.2006г. МЗ Челябинской обл. ”об утверждении клинико – организационного руководства по обеспечению биологической безопасности в ЛПУ”.
приказ № 338 от 26.11.1997г. МЗ РФ “о внесении изменений и дополнений в приказ №345 МЗ РФ “о совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах”.
приказ №720 МЗ СССР от 31.07.1987г. “об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией”.
приказ № 171 ГУЗО, УЛОНО, ФОМС от 19.06.2000г. “об организации предметно – количественного учета лекарственных средств и изделий медицинского назначения в ЛПУ Челябинской обл.”.
приказ № 525 ГУЗО, УЛОНО, ГУВД г.Челябинска от 31.11.2001г. “о мерах по обеспечению сохранности наркотических, психотропных, лекарственных средств списка I и II в аптечных и лечебно – профилактических учреждениях ”.
приказ № 330 МЗ РФ от 12.11.1997г. “о мерах по улучшению учета, хранение, выписывание и использование наркотических и лекарственных средств”.
приказ № 295 МЗ РФ от 30.10.1995г. “о в введении правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствования на ВИЧ ”.
приказ № 245 МЗ СССР от 30.08.1991г. “о порядке учета, хранения и выписке этилового спирта”.
ОСТ 42 – 21 – 2 – 85 от 12.07.1985г. “стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения”.
Сан Пин 2.1.3.2630 – 10 от 18.05.2010г. “санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющем медицинскую деятельность”.
Сан Пин 2.1.7.2790 – 10 от 09.12.2010г. “санитарно – эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами”.
СП 3.1.5.2826 – 10 от 11.01.2011г.”профилактика ВИЧ — инфекций”.

Годовой отчет операционной акушерки за 2012г.

Аспираты – 348
ДЭК – 116ДЭК – 36ДЭП – 32
Радиокогуляция – 48
Введение ВМС – 96
Удаление ВМС – 53
Кольпоскапия – 348
Биопсия – 178

Приложение 1. ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ

1. Настоящие Правила регулируют вопросы организации деятельности женской консультации.

2. Женская консультация создается как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение медицинской организации для оказания первичной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи женщинам в амбулаторных условиях.

3. Руководство женской консультацией, созданной как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач.

Руководство женской консультацией, созданной в структуре медицинской организации, осуществляет заведующий.

4. Структура и штатная численность женской консультации устанавливаются в зависимости от объема проводимой работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение женской консультации осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденному настоящим приказом.

6. На должность главного врача (заведующего) женской консультации — врача-акушера-гинеколога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Минюстом России 18 апреля 2012 г. N 23879), а также Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. N 18247).

7. На должности врачей женской консультации назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н, по соответствующим специальностям, а также Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н.

8. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием женской консультации назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н.

9. В целях оказания первичной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи женщинам, услуг по охране и укреплению репродуктивного здоровья, профилактике абортов, а также по профилактике, диагностике и лечению гинекологических заболеваний женская консультация осуществляет следующие функции:

диспансерное наблюдение беременных женщин, в том числе выделение женщин «групп риска» в целях предупреждения и раннего выявления осложнений беременности, родов и послеродового периода;

направление беременных женщин в медицинские организации, осуществляющие пренатальную диагностику, в целях обследования на наличие хромосомных нарушений и врожденных аномалий (пороков развития) у плода;

выявление, установление медицинских показаний и направление беременных женщин, родильниц, женщин с гинекологическими заболеваниями для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

проведение физической и психопрофилактической подготовки беременных женщин к родам, в том числе подготовка семьи к рождению ребенка;

проведение патронажа беременных женщин и родильниц;

консультирование и оказание услуг по вопросам охраны и укрепления репродуктивного здоровья, применение современных методов профилактики абортов и подготовки к беременности и родам;

организация и проведение профилактических осмотров женского населения с целью раннего выявления гинекологических и онкологических заболеваний, патологии молочных желез;

обследование и лечение беременных женщин и гинекологических больных с использованием современных медицинских технологий, в том числе в условиях дневного стационара и в амбулаторных условиях;

диспансерное наблюдение гинекологических больных, в том числе девочек;

установление медицинских показаний и направление на санаторно-курортное лечение беременных женщин и женщин, в том числе девочек, с гинекологическими заболеваниями;

осуществление прерывания беременности в ранние сроки, а также выполнение малых гинекологических операций с использованием современных медицинских технологий (гистероскопия, лазеро-, криохирургия);

обеспечение взаимодействия в обследовании и лечении беременных женщин, родильниц, гинекологических больных между женской консультацией и другими медицинскими организациями (медико-генетическими центрами (консультациями), кожно-венерологическим, онкологическим, психоневрологическим, наркологическим, противотуберкулезным диспансерами), территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми компаниями, территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации;

проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи женщинам вне-, в период беременности, послеродовом периоде и эффективности лечебных и диагностических мероприятий;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности по беременности, родам в связи с гинекологическими заболеваниями, выдачу листков нетрудоспособности женщинам по беременности, родам в связи с гинекологическими заболеваниями в установленном порядке, определение необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, направление в установленном порядке на медико-социальную экспертизу женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности;

оказание правовой, психологической и медико-социальной помощи женщинам и членам их семей на основе индивидуального подхода с учетом особенностей личности;

проведение консультаций по вопросам психологической, социальной поддержки женщин, обращающихся по поводу прерывания нежеланной беременности;

социально-психологическая помощь несовершеннолетним, направленная на сохранение и укрепление репродуктивного здоровья, подготовка к семейной жизни, ориентация на здоровую семью;

медико-психологическая и социальная помощь женщинам-инвалидам, в том числе в части формирования репродуктивного поведения;

повышение квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием;

внедрение в практику современных диагностических и лечебных технологий, новых организационных форм работы, средств профилактики и реабилитации больных;

выполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий для обеспечения безопасности пациентов и медицинских работников, предотвращения распространения инфекций;

проведение мероприятий в части информирования и повышения санитарной культуры населения по различным аспектам здорового образа жизни, позитивного родительства, сохранения и укрепления репродуктивного здоровья женщин, профилактики врожденной и наследственной патологии у будущего ребенка, профилактики абортов, а также инфекций, передаваемых половым путем, в том числе ВИЧ-инфекции;

Другие публикации  Уралсиб договор на кредитную карту

проведение анализа показателей работы женской консультации, эффективности и качества медицинской помощи, разработка предложений по улучшению качества акушерско-гинекологической помощи.

10. Основными критериями качества работы женской консультации являются:

показатель ранней постановки на учет по беременности;

доля женщин, вставших на учет по беременности, из числа женщин, обратившихся для искусственного прерывания беременности;

частота невынашивания и недонашивания беременности;

показатели материнской и перинатальной заболеваемости и смертности;

отсутствие антенатальной гибели плода;

отсутствие врожденных аномалий развития плода, не выявленных во время беременности;

разрыв матки вне стационара;

несвоевременное направление в стационар при гипертензии средней степени тяжести, обусловленной беременностью;

несвоевременное направление в стационар при переношенной беременности.

11. Женская консультация может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

12. Рекомендуемая структура женской консультации:

б) кабинет врача-акушера-гинеколога;

в) кабинеты специализированных приемов:

патологии шейки матки;

сохранения и восстановления репродуктивной функции;

врача-гинеколога детского и подросткового возраста;

г) кабинеты специалистов:

врача-психотерапевта (медицинского психолога или психолога);

специалиста по социальной работе;

психопрофилактической подготовки беременных к родам;

по раннему выявлению заболеваний молочных желез;

д) другие подразделения:

стационар на дому;

рентгеновский (маммографический) кабинет;

Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю «акушерство
и гинекология (за исключением
использования вспомогательных
репродуктивных технологий)»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 ноября 2012 г. N 572н

Приложение 3. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ

Кабинет врача-акушера-гинеколога
Кабинеты специализированных приемов (за исключением кабинета врача-гинеколога детского и подросткового возраста, кабинета функциональной диагностики и кабинета ультразвуковой диагностики)

Кабинет врача-гинеколога детского и подросткового возраста

Кабинет функциональной диагностики

Кабинет ультразвуковой диагностики

Кабинет врача-психотерапевта (медицинского психолога или психолога)

Кабинет психопрофилактической подготовки беременных к родам

Рентгеновский (маммографический) кабинет

Количество единиц — не менее 1.

Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю «акушерство
и гинекология (за исключением
использования вспомогательных
репродуктивных технологий)»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 ноября 2012 г. N 572н

Скачать ПРИКАЗ Минздрава РФ от 01-11-2012 572н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ. Актуально в 2018 году

  • Рубрикатор
  • Федеральное законодательство
  • Региональное законодательство
  • Налоговый учет
  • Бухгалтерский учет
  • Кадровое делопроизводство
  • Производственный календарь 2017
  • Образец договора дарения
  • Сервисы
  • Формы документов
  • Юридический словарь
  • Cоглашение о разделе имущества супругов
  • План счетов
  • Курсы, ставки, индекс
  • Правила бух. учета
  • Как оформить загранпаспорт
  • Навигация и возможности
  • Помощь
  • Поиск
  • Вступление в наследство по завещанию
  • Как получить материнский капитал
  • Как получить паспорт на квартиру
  • Как оформить развод
  • Образец нового полиса ОМС
  • О сайте
  • О системе
  • Условия использования сайта
  • Технические требования
  • Статьи и обзоры
  • Документы для открытия ИП
  • Регистрация граждан

Сайт использует файлы cookie.Продолжая просмотр сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.
© 2010—2018. Справочно-правовая система «ЗаконПрост».

Страница не найдена

Здравствуйте, уважаемый посетитель.

К сожалению, запрашиваемой Вами страницы не существует на нашем сайте.

Возможно, это случилось по одной из этих причин:

  • Вы ошиблись при наборе адреса страницы (URL)
  • Перешли по «битой» (неработающей) ссылке
  • Запрашиваемой страницы никогда не было на сайте или она была удалена

Мы просим прощения за доставленные неудобства и предлагаем следующие пути:

  • Вернуться назад при помощи кнопки браузера «back»
  • Проверить правильность написания адреса страницы (URL)
  • Перейти на главную страницу сайта
  • Воспользоваться поиском

Если Вы уверены в правильности набранного адреса страницы и считаете, что эта ошибка произошла по нашей вине, пожалуйста, сообщите об этом при помощи контактной формы.

Приказ Минздрава ссср от 8 апреля 1980 г. N 360″Об утверждении положений о медицинских работниках родильных домов и женских консультаций (отделений)»

В целях дальнейшего улучшения акушерско-гинекологической помощи населению утверждаю:

положения о медицинских работниках родильных домов и женских консультаций (отделении) согласно приложениям 1 — 14.

1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, заведующим краевыми, областными и городскими отделами здравоохранения, начальникам главных управлений здравоохранения Мосгорисполкома, Мособлисполкома, Ленгорисполкома, Ташгорисполкома организовать работу персонала родильных домов и женских консультаций (отделений) в соответствии с положениями, утвержденными настоящим приказом.

2. Считать утратившими силу утвержденные Министерством здравоохранения СССР 2 октября 1964 г. положение о враче акушере-гинекологе женской консультации, положение о старшей акушерке женской консультации, положение о правах и обязанностях акушерки.

Министерствам здравоохранения союзных республик и медицинским органам Министерств и ведомств СССР разрешаю размножить настоящий приказ в необходимом количестве.

от 8 апреля 1980 г. N 360

Положениео главном враче родильного дома

1. Главный врач осуществляет руководство деятельностью родильного дома на основе единоначалия, опираясь на общественность, отвечает за всю лечебно-профилактическую, административно-хозяйственную и финансовую деятельность родильного дома.

2. Главный врач родильного дома назначается из числа квалифицированных врачей акушеров-гинекологов, имеющих опыт лечебно-профилактической и организационной работы; назначается и увольняется в установленном порядке.

3. Главный врач находится в непосредственном подчинении соответствующего органа здравоохранения.

4. Главный врач организует работу родильного дома в соответствии с положениями о родильном доме и женской консультации (при наличии в составе родильного дома женской консультации), настоящим положением, приказами, распоряжениями, инструкциями и указаниями вышестоящих органов здравоохранения и должностных лиц и действующим законодательством.

5. Основной задачей главного врача родильного дома является обеспечение квалифицированной стационарной и амбулаторной акушерско-гинекологической помощи населению на основе современных достижений медицинской науки и техники.

6. Главный врач родильного дома, в соответствии с основными задачами родильного дома обеспечивает:

6.1. внедрение в практику современных методов профилактики, диагностики и лечения в акушерстве и гинекологии, а также передового опыта работы родильных домов;

6.2. развитие и совершенствование организационных форм и методов акушерско-гинекологической помощи и ухода за женщинами и новорожденными, повышение качества и культуры работы;

6.3. разработку и проведение мероприятий, направленных на снижение заболеваемости и смертности беременных, рожениц, родильниц, гинекологических больных и новорожденных;

6.4. постоянную готовность родильного дома к оказанию неотложной акушерско-гинекологической помощи;

6.5. преимущественное оказание акушерско-гинекологической помощи работницам промышленных предприятий и совхозов (в соответствии с существующими положениями и указаниями органов здравоохранения);

6.6. постановку врачебной экспертизы;

6.7. расширение объема и совершенствование диспансерного метода обслуживания женщин и проведение санитарно-просветительной работы среди населения;

6.8. оказание правовой защиты женщинам;

6.9. широкое привлечение общественности к разработке и проведению мероприятий по лечебно-профилактическому обслуживанию населения.

7. Главный врач родильного дома несет непосредственную ответственность:

7.1. за качество и культуру лечебно-профилактической помощи госпитализированным женщинам и новорожденным;

7.2. за рациональную расстановку медицинских и административно-хозяйственных кадров, внедрению в работу научной организации труда;

7.3. за разработку и осуществление мероприятий, направленных на улучшение материально-технической базы родильного дома (своевременное проведение ремонтно-строительных работ, оснащение современным оборудованием, аппаратурой, медикаментами и т.д.);

7.4. за рациональное использование коечного фонда, медицинского оборудования, техники и др.;

7.5. за целесообразное и экономное расходование финансовых средств, медикаментов, перевязочного материала и других материальных ценностей;

7.6. за строгое соблюдение санитарно-гигиенического режима родильного дома и проведение соответствующих противоэпидемических мероприятий;

7.7. за готовность родильного дома в соответствии с требованиями гражданской обороны и других специальных указаний;

7.8. за организацию хранения и учета бланков больничных листков в установленном порядке;

7.9. за благоустройство, озеленение и санитарное содержание родильного дома и его территории;

7.10. за установление надлежащего контроля по выполнению противопожарных мероприятий и эвакуацию женщин и детей на случай пожара.

8. Главный врач родильного дома обязан:

8.1. систематически доводить до сведения персонала родильного дома:

— приказы, распоряжения и инструктивно-методические указания вышестоящих организаций и обеспечивать их своевременное выполнение;

— данные о новых методах и средствах профилактики, диагностики и лечения, а также опыте работы передовых лечебно-профилактических учреждений;

8.2. осуществлять связь и преемственность в обследовании и лечении женщин и новорожденных с женской консультацией и другими лечебно-профилактическими учреждениями;

8.3. разрабатывать планы работы родильного дома и обеспечивать их выполнение;

8.4. рассматривать и утверждать в установленном порядке планы работы и отчетные материалы структурных подразделений родильного дома, планы повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала, графики работы врачей в стационаре и женской консультации, правила внутреннего распорядка родильного дома, а также должностные инструкции о деятельности персонала;

8.5. организовывать и регулярно проводить совещания сотрудников родильного дома и медицинские советы, утренние конференции с заслушиванием сообщения дежурного врача об основных событиях, имевших место во время дежурства и др.;

8.6. проводить плановые и внеочередные, (в т.ч. и ночные) обходы отделений и других структурных подразделений стационара и женской консультации;

8.7. лично проверять истории болезни умерших больных в стационаре с последующим обсуждением выявленных недостатков в качестве оказания медицинской помощи;

8.8. организовывать своевременную и тщательную проверку всех чрезвычайных происшествий в стационаре и женской консультации (внезапная смерть, несвоевременное оказание медицинской помощи, возникновение инфекционно-воспалительных заболеваний, авария и т.п.) и о результатах проверки и принятых мерах в установленные сроки сообщать в вышестоящие организации;

8.9. обеспечивать своевременное рассмотрение предложений, жалоб и заявлений трудящихся, принятие по каждому из них конкретных решений и контроль выполнения;

8.10. обеспечивать качественное составление и своевременное представление в вышестоящие органы годовых и квартальных планов и бюджета родильного дома; статистические, финансовые и хозяйственные отчеты о деятельности родильного дома;

8.11. постоянно повышать свою профессиональную квалификацию и идейно-политический уровень;

8.12. периодически отчитываться о своей работе перед советскими и общественными организациями, вышестоящим органам здравоохранения и населением.

9. Главный врач родильного дома в установленном порядке имеет право:

9.1. принимать на работу и увольнять с работы работников;

9.2. поощрять работников за успехи в работе и налагать на них взыскания за нарушение трудовой дисциплины;

9.3. издавать приказы и распоряжения в пределах своей компетенции;

9.4. представлять родильный дом в государственных органах, судебных и арбитражных инстанциях, общественных и других организациях;

9.5. распоряжаться кредитами, заключать договоры и осуществлять другие действия от имени родильного дома в пределах, установленных действующим законодательством;

9.6. решать вопрос о преждевременной выписке больных из стационара в связи с нарушением правил внутреннего распорядка родильного дома;

9.7. давать разрешение на проведение клинических испытаний новых лекарственных препаратов по решению Фармакологического комитета и применение новых методов лечения лекарственными препаратами, рассмотренными Фармакологическим комитетом и утвержденными Министерством здравоохранения СССР;

10. В отсутствие главного врача его обязанности выполняет заместитель по медицинской части или один из заведующих отделениями, что оформляется соответствующим приказом (распоряжением) по родильному дому.

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи детям и матерям Министерства здравоохранения СССР

Приказ №612 от 14 августа 2003 г. Об утверждении Положения по организации деятельности женской консультации (кабинета)

612 от 14 августа 2003 г.

Об утверждении Положения

по организации деятельности

женской консультации (кабинета)

В целях совершенствования и дальнейшего развития акушерско-гинекологической помощи населению,

1. Утвердить прилагаемое Положение по организации деятельности женской консультации ( кабинета) (далее Положение).

2. Руководителям управлений (департаментов) здравоохранения областей, г.г. Алматы, Астаны организовать деятельность женских консультаций (кабинетов) согласно Положения.

3. Настоящий приказ вступает в силу со дня его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Вице-министра Диканбаеву С.А.

приказом Министра здравоохранения

14 августа 2003 г.

по организации деятельности

1. Настоящее Положение порядок деятельности женской консультации (кабинета), независимо от форм собственности.

2. Женские консультации (кабинеты) создаются для оказания амбулаторной акушерско-гинекологической помощи населению с использованием современных медицинских технологий, услуг по планированию семьи и охране репродуктивного здоровья на основе клинических протоколов.

Другие публикации  Алименты по российскому законодательству

3. Женская консультация (кабинет) может быть организована как самостоятельная организация или являться структурным подразделением перинатального центра, родильного дома, поликлиники.

4. Руководство женской консультацией (кабинета) осуществляет главный врач (заведующий), назначаемый и увольняемый в установленном порядке.

5. Штатная численность женской консультации (кабинета) утверждается в установленном порядке.

6. Женская консультация (кабинет) может использоваться в качестве клинической базы научных высших и средних медицинских образовательных организаций и учреждений дополнительного медицинского образования.

7. Женская консультация (кабинет) осуществляет квалифицированную акушерско-гинекологическую помощь вне и во время беременности, в послеродовом периоде, услуги по планированию семьи и охране репродуктивного здоровья путем:

1) диспансерного наблюдения беременных, в том числе выделения женщин «групп риска» в целях предупреждения и раннего выявления осложнений беременности, родов и послеродового периода;

2) выявление беременных, нуждающихся в своевременной госпитализации в дневные стационары, отделения патологии беременности родильных домов и другие подразделения лечебно-профилактических организаций по профилю экстрагенитальных заболеваний;

3) проведение физической и психопрофилактической подготовки беременных к родам;

4) проведения патронажа беременных и родильниц;

5) консультирования и оказания услуг по вопросам планирования семьи, охраны репродуктивного здоровья;

6) организации и проведения профилактических осмотров женского населения с целью раннего выявления гинекологических и онкологических заболеваний;

7) обследования и лечения гинекологических больных с использованием современных медицинских технологий, в том числе, в условиях дневного стационара;

8) выявления и обследования гинекологических больных для подготовки к госпитализации в специализированные лечебно-профилактические организации;

9) диспансеризации гинекологических больных, включая реабилитацию и санаторно-курортное лечение;

10) выполнения малых гинекологических операций с использованием современных медицинских технологий;

11) обеспечения взаимодействия в обследовании и лечении беременных, родильниц, гинекологических больных между женской консультацией (кабинетом) и другими лечебно-профилактическими организациями (детские поликлиники, территориальные амбулаторные лечебные организации, кожно-венерологические, онкологические наркологические, противотуберкулезные диспансеры и так далее);

12) проведения экспертизы временной нетрудоспособности по беременности, родам, в связи с гинекологическими заболеваниями, определения необходимости с роков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, направления в установленном порядке на медико-социальную экспертизу женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности;

13) оказания медико-социальной и психологической помощи;

14) повышения квалификации врачей и среднего медицинского персоналов соответствии с действующим законодательством Республики Казахстан;

15) внедрения в практику современных диагностических и лечебных технологий, средств профилактики и реабилитации больных;

16) выполнения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий для обеспечения безопасности персонала и пациентов, предотвращения распространения инфекции;

17) проведения мероприятий в области информирования и повышения санитарной культуры населения по различным аспектам здорового образа жизни, сохранения репродуктивного здоровья девочек-подростков и женщин, подготовку к материнству, грудному вскармливанию, планированию семьи, профилактике инфекций передаваемых половым путем, в том числе ВИЧ-инфекции;

18) проведения анализа показателей работы женской консультации (кабинета), эффективности и качества медицинской помощи, разработки предложений по улучшению акушерско-гинекологической помощи.

8. Рекомендуемая структура женской консультации в зависимости от численности обслуживаемого населения:

1) кабинет акушера-гинеколога;

2) кабинеты специализированных приемов: кабинет планирования семьи, невынашивания беременности, гинекологической эндокринологии и бесплодия, профилактики опухолевых заболеваний, кабинет экстрагенитальной патологии, гинекологии детского и подросткового возраста, функциональной и пренатальной диагностики;

3) кабинеты других специалистов: терапевта, стоматолога (зубного врача), психотерапевта (медицинского психолога), психопрофилактической подготовки беременных к родам, лечебной физкультуры и физиотерапевтических методов лечения;

4) вспомогательные подразделения: процедурный кабинет, малая операционная с предоперационной, клинико-биохимическая лаборатория, стерилизационная, набор помещений для дневного стационара;

9. Женская консультация (кабинет) работает совместно с акушерско-гинекологическим стационаром родильного дома, перинатальным центром, взрослой и детской поликлиниками (возможно в рамках единого акушерско-терапевтическо-педиатрического комплекса, центра планирования семьи и репродукции, станции скорой и неотложной медицинской помощи и другими лечебно-профилактическими организациями (медико-генетические службы, консультативно-диагностические центры, кожно-венерологические, противотуберкулезные диспансеры и другие)).

10. Женская консультация (кабинет) при наличии условий организует стационар дневного пребывания для беременных и гинекологических больных в установленном порядке.

11. Персонал женской консультации (кабинета) в своей работе руководствуется действующим законодательством, положением о женской консультации, приказами, инструкциями, методическими и другими указаниями органов здравоохранения.

12. Персонал женской консультации (кабинета) ведет учет и составляет отчеты по утвержденным формам, на основе которых систематически анализирует свою деятельность.

13. режим работы женской консультации (кабинета) устанавливается с учетом обеспечения амбулаторной акушерско-гинекологической помощи женщинам.

14. Нагрузка врача акушера-гинеколога в один час на приеме – 3,5 женщин, при профилактических осмотрах – 8, при оказании помощи на дому – 1,25.

15. В регистратуре женской консультации (кабинета) должна быть четкая наглядная информация: расписание приемов врачей всех специальностей и работы лечебных и диагностических кабинетов: информация о часах работы женской консультации (кабинета), включая субботние дни, и о том, куда обращаться населению за медицинской помощью в часы, когда женская консультация (кабинет) прекратила свою работу (с указанием медицинских организаций, их номеров телефонов, адресов).

16. Регистратура обеспечивает предварительную запись на прием к врачу не все дни недели при личном посещении или по телефону.

17. При предварительной записи женщине выдается «Талон на прием к врачу» (форма № 025-4/у). женщина может сама записаться на прием к врачу в удобное для нее время. Акушерка в соответствии с этими записями подготавливает к приему медицинскую документацию.

18. Врач участка оказывает помощь беременным, родильницам и гинекологическим больным на дому, которые по состоянию здоровья не могут сами явиться в женскую консультацию (кабинет).

19. Посещение врачом больной женщины по вызову осуществляется в день вызова, а при необходимости срочного осмотра – немедленно. После посещения больной врач делает соответствующие записи в «Медицинской карте амбулаторного больного» (форма 025/у), либо в «Индивидуальной карте беременной и родильницы» (форма 111/у).

20. лечебные процедуры, а также манипуляции диагностического характера выполняются на дому средним медицинским персоналом (акушеркой, лаборанткой и другими) по назначению врача.

21. Образовательная работа проводится врачами и акушерками по плану с учетом местных особенностей и условий. Для этой работы следует выделить фиксированные дни и часы. Основные формы этой работы: индивидуальные и групповые беседы, лекции, постоянные и передвижные выставки, витражи, публикации в средствах массовой информации. Учет проделанной работы ведется в «Журнале регистрации образовательной работы» (форма 038-0/у). В проведении образовательной работы женские консультации (кабинеты) устанавливают связь с домами здоровья, центрами формирования здорового образа жизни.

22. С целью совершенствования профессионализма акушера-гинеколога, работающего в женской консультации (кабинете), объединенной со стационаром, рекомендуется периодическая работа участка в отделениях стационара. Чередование работы в женской консультации (кабинете) и стационаре целесообразно проводить через два года; при этом важно закрепление за одним участком двух врачей, несколько лет взаимно заменяющих друг друга в женской консультации (кабинете), в стационаре и хорошо знающих свой участок.

23. При необходимости врачи женской консультации (кабинета) привлекаются к дежурствам в акушерско-гинекологическом стационаре.

24. Не реже одного раза в 5 лет врач должен повышать свою квалификацию в институтах и факультетах усовершенствования врачей в соответствии с действующим законодательством.

25. В графиках работы врача акушера-гинеколога необходимо отражать все регистрируемые виды работ, выполняемых врачом: прием в женской консультации, посещение на дому, образовательную и другую профилактическую работу, которую он фиксирует в «ведомости учета посещений в поликлинике (амбулатории), консультации» (форма № 039/у).

26. В проведении приема и лечении больных врачу помогает акушерка участка, которая готовит инструменты, медицинскую документацию, производит взвешивание беременных и измерение артериального давления, выдает направления на анализы и консультации, проводит женщинам лечебные процедуры. Акушерка ведет «Ведомость учета посещений среднего медицинского персонала поликлиники (амбулатории) консультации» (форма № 039-1/у).

2. Организация наблюдения и медицинской помощи беременным женщинам

27. При первом обращении женщины в женскую консультацию (кабинет) по поводу беременности и при желании сохранить ее, необходимо:

1) тщательно ознакомиться с общим и специальным анамнезом, обратив внимание на семейный анамнез, перенесенные в детстве и в зрелом возрасте заболевания (общие и гинекологические), операции, переливания крови, на особенности менструальной, секреторной, половой и генеративной функций. В частности, необходимо выяснить течение и исход предыдущих беременностей (токсикозы, невынашивание, мертворождения, врожденные пороки развития у детей, операции в родах, масса новорожденных, осложнения после родов и абортов и др.); необходимо уточнить состояние здоровья супруга, характер производства, где работают супруги, вредные привычки;

2) соблюдать порядок общего осмотра при первом и последующих посещениях женщин с нормально протекающей беременностью и осложненной, а также частоту наблюдения врачом акушером-гинекологом и другими специалистами, частоту лабораторных и других диагностических исследований, лечебно-оздоровительных мероприятий.

28. Все данные опроса и обследования женщины, а также советы и назначения должны записываться в «Индивидуальную карту беременной и родильницы» (форма 111/у) и в « обменно-уведомительную карту беременной» (форма №113/у) при каждом посещении и скрепляться подписью врача.

29. Особое внимание должно быть уделено беременным групп высокого риска (осложнение беременности, экстрагенитальные заболевания и другие факторы риска).

30. После клинического и лабораторного обследования (до 12 недель беременности) определяется принадлежность беременной к той или иной группе риска.

31. В «Индивидуальной карте беременной и родильницы» (форма 111/у) составляется индивидуальный план наблюдения беременной с использованием современных методов обследование состояния матери и плода. Беременных группы высокого риска необходимо направлять на роды в перинатальный центр или специализированный родильный дом (отделение).

32. При первом определении срока беременности необходимо согласовать его со сроком, предполагаемым самой женщиной. В случае расхождения в вопросе о сроке беременности, решение принимается совместно с главным врачом (заведующей) женской консультацией (кабинета) или другим врачом.

33. С каждой женщиной проводится беседа о важности регулярного посещения врача женской консультацией (кабинета) и выполнения всех советов и назначений.

34. «Индивидуальные карты беременных и родильниц» (форма №111/у) хранятся в кабинете каждого врача акушера-гинеколога в картотеке по датам назначенного последующего назначения. «Обменно-уведомительная карта» (форма №113/у) выдается беременной при первом посещении.

35. В картотеке должны быть еще 3 отдельных ячейки для карт: родивших, подлежащих патронажу женщин, госпитализированных беременных.

36. Для патронажа отбираются карты женщин, не явившихся в течение недели в назначенный срок. Патронаж на дому производится акушеркой по назначению врача. Для полноценного патронажа на дому акушерке необходимо иметь при себе необходимый набор инструментов. Записи о результатах патронажного посещения заносятся акушеркой в «Индивидуальную карту беременной и родильницы» (форма 111/у), и «Обменно-уведомительную карту беременной» (форма №113/у). В некоторых случаях патронаж на дому производится врачом акушером-гинекологом с последующей записью в «Индивидуальную карту беременной и родильницы» (форма 111/у), «Обменно-уведомительную карту беременной» (форма №113/у).

37. При каждом повторном осмотре беременной, кроме опроса и акушерского обследования, необходимо обращать внимание на наличие явных и скрытых отеков, соблюдения женщиной режима питания, труда и отдыха. Особое внимание следует обращать на функциональное состояние плода: его шевеление, сердцебиение, а также предполагаемую массу. Врач и акушерка женской консультации (кабинета) осуществляют контроль за своевременной фактической госпитализацией беременной.

38. Врач акушер-гинеколог женской консультации (кабинета) при необходимости выдает беременным справки перевода на легкую и безвредную работу (форма 084/у). Такой перевод в соответствии с врачебным заключением осуществляется при любом сроке беременности в соответствии с трудовым законодательством. Врач акушер-гинеколог выдает листки нетрудоспособности в соответствии с приказом Председателя Агентства по делам здравоохранения Республики Казахстан «Об утверждении Правил выдачи гражданам листков нетрудоспособности» от 29 декабря 2000 года №859, зарегистрированного в Министерстве юстиции Республики Казахстан от 23 января 201 года № 1372-1.

Другие публикации  Договор на хранения колес

39. В случае сомнения в сроке беременности, вопрос о декретном отпуске решается совместно с заведующим или другим врачом женской консультации (кабинета). Листки нетрудоспособности регистрируются в «Книге регистрации листков нетрудоспособности» (форма № 036/у). Учащимся для освобождения от занятий выдаются справки с сохранением корешка в «Книге справок о временной нетрудоспособности студентов, учащихся техникумов и школ» (форма 095/у). Оформляя дородовый отпуск, врач разъясняет женщине необходимость более частого посещения женской консультации (кабинета) во время отпуска.

40. Обучение беременных женщин правилам личной гигиены а также физическая психопрофилактическая подготовка их к родам начинается с первых посещений женской консультации (кабинета).

41. Физическая подготовка проводится группой женщин. В женской консультации (кабинета) женщины осваивают специальный комплекс упражнений, который рекомендуется выполнять дома в течение определенного времени (до смены этого комплекса новым). Проводится также ультрафиолетовое облучение беременных. Групповые занятия (не более 8-10 человек) по психопрофилактической подготовке к родам целесообразно начинать с 30-34 недель беременности. Физиопсихопрофилактическая подготовка беременных к родам проводится врачом участка или одним из врачей женской консультации (кабинета), специально подготовленной акушеркой.

42. Занятия с женщинами в «школах матерей» начинаются с 15-16 недель беременности.

43. Целесообразно по некоторым темам проводить занятия с будущими отцами (о режиме беременной женщины, о питании во время беременности, уходе за ребенком и другие).

44. Дополнительные данные следующих осмотров и исследований фиксируются в карту при каждом посещении беременной врача женской консультации (кабинета).

45. В случае отъезда беременной в другой город (село) врач разъясняет необходимость ее дальнейшего наблюдения у врача акушера-гинеколога или акушерки. Врач женской консультации (кабинета) или другого учреждения, временно наблюдающий за такой беременной, фиксирует основные результаты осмотров и исследований в выданную ей по месту жительства обменную карту женской консультации (кабинета) и заводит на нее «Индивидуальную карту беременной и родильницы» (форма №111/у).

3. Организация наблюдения, оздоровления

и восстановительного лечения родильниц

46. Наблюдение за женщиной после неосложненных родов рекомендуется начинать не позже, чем через 7-10 дней после выписки ее из акушерского стационара. Необходимость посещения женской консультации (кабинета) в эти сроки следует разъяснить женщине еще до наступления родов.

47. При первом посещении родильницей женской консультации (кабинета) врач акушер-гинеколог знакомится с данными стационара (обменная карта, справка) о течении и исходе родов, выявляет жалобы, характер лактации и обращает особое внимание на состояние молочных желез, брюшной стенки и характер лохий. Вагинальное исследование (с весьма тщательным соблюдением правил асептики и антисептики) производится по показаниям. Родильницам должна быть разъяснена возможность наступления новой беременности в период кормления ребенка и рекомендованы сроки обращения в консультацию для подбора противозачаточных средств.

48. Патронажу подлежит родильницы: не явившиеся в женскую консультацию (кабинет) через 7-10 дней после выписки из акушерского стационара; по указанию акушерского стационара (телефонное или письменное извещение); при осложненном течении послеродового периода; не явившиеся повторно в установленный срок в женскую консультацию (кабинета).

49. Послеродовой отпуск работающим женщинам оформляет врач акушер-гинеколог женской консультации (кабинета) или родовспомогательного учреждения в установленном порядке.

50. Сведения о родах, данные опроса, осмотра и специальных обследований родильницы заносятся в «Индивидуальную карту беременной и родильницы» (форма 111/у). В карту вкладывается вся медицинская документация родильницы: «Обменно-уведомительная карта» (форма 113/у), сведения стационара для женской консультации (кабинета), результаты лабораторных исследований, заключения консультантов и другие.

51. Все «Индивидуальные карты беременных и родильниц» (форма 111/у) до конца послеродового периода хранятся в специальной ячейке картотеки.

52. Все родильница в послеродовом периоде в течение месяца после выписки из родильного дома должны пройти флюорографическое обследование органов грудной клетки.

4. Организация гинекологической помощи

53. Выявление гинекологических заболеваний осуществляется: при приеме женщин, обратившихся в женскую консультацию (кабинет), в том числе и по поводу беременности, осмотре женщины на дому (по вызову), проведении профилактических осмотров женщин в женской консультации (кабинете), на предприятиях, в учреждениях, смотровых кабинетах поликлиник.

54. На каждую женщину, первично обратившуюся в женскую консультацию (кабинет), заводится «Медицинская карта амбулаторного больного» (форма №025/у).

55. При выяснении общего и специального анамнеза следует обращать внимание на наследственность, перенесенные заболевания и операции (в том числе гинекологические), на особенности менструальной функции, половой жизни, здоровье супруга, течение и исход беременностей, развитие настоящего заболевания, условия труда и быта.

56. После первого осмотра больной на второй странице карты амбулаторного больного в графе «заключительных уточненных диагнозов» проставляется дата осмотра, заключительный (уточненный) диагноз записывается в день его установления.

57. «Статистический талон для регистрации заключительных диагнозов» (форма №0-25-2/у) заполняется с листа записи уточненных диагнозов карты амбулаторного больного акушеркой во время каждого приема и подписывается врачом на всех больных, у которых установлен окончательный диагноз. В случае выявления у одной и той же женщины двух или нескольких гинекологических заболеваний, статистический талон заполняется на каждое окончательно установленное заболевание.

58. В случае невозможности установления окончательного диагноза при первом осмотре женщины (или при сомнении в диагнозе) врач записывает в амбулаторной карте предполагаемый диагноз и консультирует больную с главным врачом (заведующим) женской консультацией (кабинета) или с заведующим гинекологическим отделением стационара, или направляет женщину к специалистам других лечебно-профилактических учреждений.

59. Все данные обследования женщины, данные о манипуляциях и операциях, произведенных в женской консультации (кабинете), а также советы и назначения должны записываться в амбулаторную карту больной и скрепляться подписью врача.

60. Девушки в возрасте с 15 до 18 лет подлежат профилактическим гинекологическим осмотрам (пальцевое исследование через прямую кишку) раз в году, проживающие в районе деятельности женской консультации (кабинета).

61. Каждая женщина осматривается акушером-гинекологом один раз в год с применением гинекологического метода обследования.

62. В женской консультации (кабинете) могут применяться следующие диагностические методы метросальпинография, пертубация, цитологические методы исследования, биопсия, аспират с полости матки и другие.

63. В случае выявления при профилактическом осмотре гинекологического заболевания женщине назначается лечение в женской консультации (кабинете) по месту работы или по месту жительства.

64. При установлении окончательного диагноза решается вопрос о лечении и диспансерном наблюдении за больной. На каждую женщину, подлежащей диспансерному наблюдению, заполняется «Контрольная карта диспансерного наблюдения» (форма №030/у).

65. Диспансеризация прекращается после выздоровления больной или в связи с выездом ее из района деятельности женской консультации (кабинета).

66. Лечение гинекологических больных осуществляется в основном в женской консультации (кабинете), в здравпункте, по профилю в специализированном диспансере (противотуберкулезный, онкологический, кожно-венерологический), а также в гинекологических стационарах. Лечение больных в женской консультации (кабинете) производится врачом или по его назначению акушеркой. Возможно использование принципа дневного стационара.

67. Специализированные гинекологические приемы организуются в крупных, хорошо оборудованных женских консультациях (кабинетах) с целью повышения квалифицированной консультативной помощи женскому населению.

68. К числу специализированных относятся приемы:

1) планирования семьи;

2) гинекологической эндокринологии и бесплодия;

3) невынашивание беременности;

4) профилактики опухолевых заболеваний;

5) детской и подростковой гинекологии.

69. Приемы по гинекологии детского возраста организуются в детских поликлиниках, женских консультациях (кабинетах), а с 15 до 18 лет – в подростковом кабинете при женской консультации (кабинета).

70. Для работы в процедурном кабинете может выделяться акушерка. Учет процедур производится в «Журнале учета процедур» (форма 3029/у).

71. В женской консультации (кабинете) должна быть организована малая операционная и комната отдыха для временного пребывания больных после амбулаторных операций.

72. Амбулаторно могут проводиться малые гинекологические операции и манипуляции: биопсия шейки матки, аспирация (шприцем) содержимого полости матки для цитологического исследования, полипэктомия, диатермокоагуляция, введение, удаление внутриматочной спирали и другие. Операции регистрируются в «Журнале записи амбулаторных операций» (форма №069/у).

73. В особых случаях медицинская помощь гинекологической больной (анализы, инъекции, консультации) может быть организовано на дому.

74. больной, назначаемой стационарное лечение, выдается направление на госпитализацию.

75. Акушерка участка проверяет факт поступления больной в стационар. В карте амбулаторного больного делается запись о направлении в стационар и фактической госпитализации женщины. После выписки больной из стационара в определении метода долечивания принимаются во внимание рекомендации стационара. Сведения стационара переносятся в карту амбулаторного больного, выписка остается у больной.

76. для предупреждения абортов важными являются рекомендации, индивидуальный подбор и обучение по использованию противозачаточных средств. При наличии тяжелых заболеваний и других состояний, при которых вынашивание беременности и роды могут угрожать здоровью и жизни женщины, а также при тяжелых наследственных заболеваниях, ей следует рекомендовать постоянно воздерживаться от наступления беременности.

77. При обращении беременной женщины за направлением для искусственного прерывания беременности, после определения срока беременности и установления отсутствие медицинских противопоказаний к операции аборта, врач разъясняет опасность и вред прерывания беременности. Обследование и госпитализация для искусственного прерывания беременности (аборта) производится в установленном законодательством порядке.

78. для удобства анализа заболеваемости целесообразно использовать международную классификацию болезней 10-го пересмотра (мкб-10).

5. организация акушерско-гинекологической помощи

79. амбулаторно-поликлиническая акушерско-гинекологическая помощь оказывается в женских консультациях (кабинетах) районных, центральных районных больниц и поликлиник, в акушерско-гинекологических кабинетах сельских врачебных амбулаторий, фельдшерско-акушерских пунктах. Консультативную и специализированную помощь обеспечивают акушерско-гинекологические отделения (кабинеты), областные больницы, а также городские акушерско-гинекологические отделения, в том числе базы профильных кафедр и Республиканский научно-исследовательский центр, охраны здоровья матери и ребенка.

80.Наблюдение и обследование беременных женщин и гинекологических больных в сельской местности проводится в соответствии с вышеуказанной схемой, с учетом соблюдения этапности в оказании акушерско-гинекологической помощи, особенно беременным из групп высокого риска.

81. Сельскому населению отдаленных и труднодоступных районов, а также занятому отгонным животноводством, врачебную акушерско-гинекологическую помощь оказывают выездные бригады, в состав которых могут входить акушер-гинеколог, педиатр, терапевт, зубной врач, лаборант, акушерка, детская медицинская сестра. Руководство работой врача акушера-гинеколога в выездной бригаде осуществляет районный акушер-гинеколог.

82. Акушер-гинеколог, входящий в состав выездной бригады обязан:

1) проводить профилактический осмотр женщин, их лабораторное обследование;

2) осмотр, обследование беременных и гинекологических больных;

3) при необходимости – оказание экстренной медицинской помощи;

4) обучать женщин методам и средствам контрацепции;

5) проводить беседы или лекции для населения.

83. Свою деятельность акушер-гинеколог выездной бригады должен отражать в документации того учреждения, на базе которого он работает. При повторном выезде акушер-гинеколог проверяет выполнение акушеркой фельдшерско-акушерского пункта назначений и рекомендаций.

84. Выездные бригады оснащаются необходимым для работы на месте инвентарем, медицинским оборудованием, набором инструментов для оказания экстренной медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам, новорожденным детям, проведения профилактических осмотров и приема больных.

85. практически здоровые женщины с благополучным акушерско-гинекологическим анамнезом, нормальным течением беременности в период между выездами бригады наблюдаются у акушерки фельдшерско-акушерского пункта или участковой больницы, на роды направляются в ближайшее родовспомогательное учреждение.

86. Для беременных группы высокого риска намечается план диспансерного наблюдения и родоразрешения с указанием сроков госпитализации их в центральную районную больницу (родильные отделения областной больницы, специализированные родильные дома), Республиканский центр охраны здоровья матери и ребенка.

87. справки о необходимости перевода на более легкую работу или о предоставлении отпуска в связи с беременностью и родами, листки нетрудоспособности, в связи с патологией беременности выдает женщинам акушер-гинеколог сельской участковой или центральной районной больниц.

88. организационно-методическое руководство акушерско-гинекологической помощью сельскому населению района осуществляет главный акушер-гинеколог района.

Все права защищены; 2019 Ohrangos.ru